北京医改大动作背后释放出这些信号!

6月10日,北京市政府召开媒体通气会,将在5天之后(6月15日)于全市推开医耗联动综合改革。改革要点包括降低仪器设备开展的检验项目价格;提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格;取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策,按医用耗材采购进价收费;实施医用耗材联合采购和药品带量采购等。据悉,北京市有近3700所医疗机构将参与改革。

进一步破除以耗养医,促进医务人员收入合理化

需要重点提及的是,此次北京医改大动作的主要内容可概述为“五个一”,即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。“一降低”,是指降低仪器设备开展的检验项目价格;“一提升”,是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格;“一取消”,是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加成政策,按医用耗材采购进价收费;“一采购”,是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购;“一改善”,是指改善医疗服务,加强综合监管。

对此,香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强指出,此举有助进一步破除“以耗养医”的局面,避免医生开大检查、大处方,同时提高医生的收入,促进医生收入合理化,将重心放在提高医疗技术水平上。

北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人史立臣也表示,“此次改革中,最为突出的是提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格这一项,这一点确认了医务人员的价值,更肯定了医务人员的劳动。这项政策能够让医生的收入真正来自于诊疗技术,而不是多开药品、耗材等。”史立臣预测,接下来北京还将出台薪酬绩效改革配套措施,明确并细化医务人员在诊疗活动的具体价值,彻底摆脱“以药养医”、“以耗养医”,让医生的收入更加阳光化。

“批量采购”压低价格,医用耗材招采已在路上

据北京市卫生健康委党委书记、主任雷海潮介绍,此次改革在医药分开综合改革基础上,取消医用耗材加成,开展国家药品集中采购试点,实行京津冀医用耗材联合采购等。

雷海潮表示,北京市实施医用耗材联合采购和药品带量采购的已有探索,取消医用耗材加成的政策,为改革医疗机构补偿机制、规范调整医疗服务“腾挪”出了空间。

香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强告诉新浪医药编辑,京津冀三地医用耗材联合采购平台开展已有一段时间,简单来说就是一种医用耗材的批量采购,可以进一步地压低医用耗材的价格。特别是对一些医用耗材用量大的医院来说,在这样的基础上,可以用量大的优势和声场企业谈判议价。

据了解,目前京津冀医用耗材联合采购已完成人工关节、心内血管支架等6类耗材采购,一年可为北京市节约医用耗材费用约5亿元。

此前,全国多省也曾也发文医保局将接管耗材招标采购和价格,北京此次明确医用耗材联动采购,可以预见未来医用耗材联动采购将会是大势所趋。

改革动作频繁,透露出“控费”强信号

在昨天(6月10日),国务院政策例行吹风会重点提到——加大药品和高值医用耗材的改革力度,挤掉虚高的价格水分;深入推进公立医院薪酬制度改革;开展按疾病诊断相关分组付费的试点;进一步扩大集中采购规模等。

结合此次北京医用耗材综合改革中破除“以耗养医”、施行医用耗材联合采购、提升医务人员价值,以及4+7带量采购、医保支付改革等,在庄一强看来,这些政策背后,都透露出控制医疗费用不合理增长的“控费”强信号。

北京医改此番动作在微博也引发网友广泛关注,一度登上微博热搜榜。医无小事。

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